益气续骨汤联合加压冷疗法对全膝关节置换术后镇痛及隐性失血的影响

作     者：刘利民 王迎彬 张猛 仉智广 宋京涛 LIU Li-min;WANG Ying-bin;ZHANG Meng

作者机构：河北省华北石油管理局总医院河北任丘062252 河北廊坊文安县医院河北廊坊065800 河北省盐山县人民医院河北盐山061300 

出 版 物：《中国中西医结合外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western Medicine)

年 卷 期：2025年第31卷第1期

页      面：57-60页

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：河北省中医药管理局科研计划项目(2023348) 

主　　题：益气续骨汤 膝骨性关节炎 全膝关节置换术 隐性失血 镇痛 

摘      要：目的:观察益气续骨汤联合加压冷疗法对全膝关节置换术(TKA)后镇痛及隐性失血的影响。方法:选取因晚期膝骨性关节炎首次行单侧TKA治疗的患者60例,随机分为对照组和治疗组两组,每组各30例,对照组于TKA术后给予加压冷疗法治疗,治疗组在加压冷疗法基础上口服益气续骨汤治疗,疗程均为14 d。观察两组术后中医症候积分变化,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分分别评价两组术后疼痛程度和膝关节功能,测定两组治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)水平,比较两组总失血量、显性失血量和隐性失血量,记录两组术后疼痛控制满意度和术后并发症情况。结果:经治疗,治疗组中医症候积分及VAS评分明显低于对照组,HSS评分及Hb、Hct的水平明显高于对照组(P 0.05),总失血量、显性失血量、隐性失血量均明显低于对照组(P 0.05),治疗组术后疼痛控制满意度明显优于对照组(P 0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论:益气续骨汤联合加压冷疗法用于TKA术后镇痛效果明显,可使患者关节功能进一步恢复,同时减少术后隐性失血,降低并发症的发生风险。