四逆散合三白胃痛散治疗胃溃疡肝胃气滞证疗效观察

作     者：吴成明 夏心超 赵园园 

作者机构：安徽省亳州市中医院安徽亳州236800 安徽省亳州市观堂中心医院安徽亳州236800 

出 版 物：《湖北中医杂志》 (Hubei Journal of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2025年第47卷第2期

页      面：3-6页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：安徽省基层名中医工作室建设项目(中发展10号) 安徽省名中医传承工作室项目-夏心超基层名中医工作室项目(亳中医传承创新办2号) 名老中医工作室示范建设项目-韩明向国医大师传承工作室项目(中发43号-亳中医151号) 

主　　题：胃溃疡 肝胃气滞证 四逆散 三白胃痛散 内质网应激 疗效观察 

摘      要：目的 观察在常规西医治疗的基础上加用四逆散合三白胃痛散对胃溃疡肝胃气滞证患者临床疗效及对内质网应激的影响。方法 将我院60例诊断为胃溃疡且中医辨证为肝胃气滞证患者使用乱数表法分为治疗组与对照组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予四逆散合三白胃痛散口服,均治疗8周。比较两组临床疗效,血清及胃溃疡组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、活化转录因子4(ATF4)及C/EBP同源蛋白(CHOP)及mR NA水平,以此评价内质网应激状态。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组(0.05);两组胃溃疡组织及血清GRP78、ATF4及CHOP蛋白水平均低于治疗前(0.05或0.01),且治疗组上述指标均低于对照组(均0.01);两组胃溃疡组织GRP78、ATF4及CHOP mRNA水平均低于治疗前(均0.05或0.01),且治疗组上述指标均低于对照组(均0.01)。结论 四逆散合三白胃痛散联合西医常规疗法治疗胃溃疡肝胃气滞证疗效显著,可能与减少胃黏膜细胞凋亡、减轻内质网应激状态和促进胃黏膜修复有关。