结核特异性抗原/植物血凝素比值在骨结核诊断中的价值

作     者：张妮 赵越 周静芳 陈晓丽 刘素玲 ZHANG Ni;ZHAO Yue;ZHOU Jingfang;CHEN Xiaoli;LIU Suling

作者机构：南方医科大学附属广东省人民医院/广东省医学科学院检验科广州510080 

出 版 物：《临床与病理杂志》 (Journal of Clinical and Pathological Research)

年 卷 期：2024年第44卷第9期

页      面：1234-1241页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：广东省人民医院国家自然科学基金启动项目(8220080570) 广东省基础与应用基础研究基金(2021A1515220022) 

主　　题：骨结核 结核感染T细胞斑点试验 结核特异性抗原/植物血凝素比值 特异度 

摘      要：目的:中国结核病的预估发病率位列全球第三,肺外结核中最常见的是骨结核,准确及快速诊断骨结核对疾病的治疗与预防至关重要。本研究拟评价结核感染T细胞斑点试验(T cell spot assay of tuberculosis infection,***)中结核特异性抗原(tuberculosis-specific antigen,TBAg)/植物血凝素(phytohemagglutinin,PHA)比值在骨结核辅助诊断中的临床应用价值。方法:收集广东省人民医院2019年12月至2024年5月收治的88例疑似骨结核患者标本,其中男56例,女32例;年龄为7~91(55.46±17.04)岁。采集患者外周血进行***,计算TBAg/PHA比值,评价其辅助诊断骨结核的阳性预测值、阴性预测值、敏感度和特异度,并采用受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)评估TBAg/PHA比值的诊断效能。结果:TBAg/PHA比值辅助诊断骨结核的阳性预测值为58.62%,阴性预测值为86.67%,敏感度为89.47%,特异度为52.00%,AUC为0.858,最佳临界值为0.023。结论:TBAg/PHA比值能显著提高***对骨结核诊断的特异度,在骨结核诊断中有良好的应用潜力。