胸部低剂量CT扫描联合血清MIC-1、sMICA对NSCLC的诊断分析

作     者：王英 严秋月 何远强 WANG Ying;YAN Qiu-yue;HE Yuan-qiang

作者机构：徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)呼吸与危重症医学科江苏淮安223002 

出 版 物：《中国CT和MRI杂志》 (Chinese Journal of CT and MRI)

年 卷 期：2025年第23卷第3期

页      面：71-74页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：非小细胞肺癌 胸部低剂量CT 血清生物标志物 诊断 

摘      要：目的探究胸部低剂量CT扫描联合血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、可溶性MHC-Ⅰ类链相关分子A(sMICA)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断分析。方法回顾性分析本院2023年1月至2024年1月收治的89例疑似NSCLC患者,经病理诊断NSCLC 63例,良性病变26例。比较NSCLC患者和良性病变患者的胸部低剂量CT、血清MIC-1、sMICA的检测结果,单一胸部低剂量CT、血清MIC-1、sMICA对NSCLC诊断价值,及联合诊断价值。结果NSCLC患者血容量(BV)、强化峰值(PEI)高于良性病变患者,对比剂达峰时间(TTP)低于良性病变患者(P0.05);NSCLC患者的血清MIC-1、sMICA水平均高于良性病变患者(P0.05);单一胸部低剂量CT、血清MIC-1、sMICA诊断NSCLC时,以BV的曲线下面积(AUC)值最高,以9.7 mL/100 g为最佳截断值,BV诊断NSCLC的敏感度、特异度分别为76.19%、96.15%;以二元Logistic回归分析构建联合诊断模型,联合诊断NSCLC的AUC为0.969,以0.47为最佳截断值,联合诊断NSCLC的敏感度、特异度分别为92.06%、92.31%。结论胸部低剂量CT参数BV、PEI、TTP与血清MIC-1、sMICA均可用于NSCLC的临床诊断,其中BV诊断效能最佳,胸部低剂量CT扫描联合血清MIC-1、sMICA则可进一步提升诊断敏感度,值得推广。