电针百会和大椎调控小胶质细胞活化介导的HIF-1α、VEGF、IL-1β和TNF-α促进缺血性脑卒中大鼠神经功能恢复

作     者：王贵千 余沛豪 黄海 王彦春 WANG Guiqian;YU Peihao;HUANG Hai;WANG Yanchun

作者机构：湖北中医药大学湖北武汉430065 湖北省中医院湖北时珍实验室湖北武汉430065 湖北中医药大学中医学院湖北时珍实验室湖北武汉430065 

出 版 物：《广州中医药大学学报》 (Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2025年第42卷第5期

页      面：1195-1202页

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

基　　金：湖北省自然科学基金课题(编号:LHJJ2023000133) 

主　　题：电针 百会(GV20) 大椎(GV14) 缺血性脑卒中 小胶质细胞 HIF-1α VEGF IL-1β TNF-α 神经功能 大鼠 

摘      要：【目的】探讨电针百会和大椎对缺血性脑卒中大鼠的长期和短期治疗作用及机制。【方法】将30只大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组10只。模型组和电针组大鼠采用改良的Longa方法建立大脑中动脉阻塞(MCAO)模型。电针组电针百会(GV20)和大椎(GV14)1周,每日1次。于MCAO术后14、21和28 d,进行粘贴去除试验和前肢放置试验评估长期神经恢复情况。MCAO术后第2天,透射电子显微镜观察脑皮层组织病理变化,采用免疫荧光法检测脑皮层组织Iba-1的表达,Western Blot法检测脑皮层组织缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达。【结果】(1)与假手术组同时间点比较,模型组MCAO术后14、21、28 d拆除胶带的时间延长,前肢踏步次数增加(P0.05);与模型组同时间点比较,电针组大鼠MCAO术后14、21、28 d胶带去除时间显著缩短,前肢踏步次数减少(P0.05)。MCAO术后28 d内,胶带去除时间逐渐缩短、前肢步数逐渐减少。(2)MCAO术后第2天:与假手术组比较,模型组脑皮层缺血半暗带小胶质细胞变性和坏死,线粒体损伤,脑皮层组织Iba-1的表达水平升高,HIF-1α、VEGF及IL-1β和TNF-α的表达水平升高,差异均有统计学意义(P0.05);与模型组比较,电针组脑皮层缺血半暗带小胶质细胞损伤得到改善,脑皮层组织Iba-1的表达水平降低,HIF-1α、VEGF及IL-1β和TNF-α的表达水平降低,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】电针百会和大椎可长期改善缺血性脑卒中大鼠症状,短期改善脑皮层缺血半暗带小胶质细胞的变性和坏死,其机制可能与下调脑皮层组织HIF-1α、VEGF、IL-1β和TNF-α表达,并抑制小胶质细胞向M1表型的转化有关。