微创血肿清除术与开颅手术应用于高血压基底节脑出血患者的临床效果比较

作     者：李长山 LI Chang-shan

作者机构：务川仡佬族苗族自治县人民医院神经外科564300 

出 版 物：《中国实用医药》 (China Practical Medicine)

年 卷 期：2025年第20卷第10期

页      面：39-42页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：高血压 基底节脑出血 微创血肿清除术 开颅手术 临床效果 

摘      要：目的比较微创血肿清除术与开颅手术应用于高血压基底节脑出血患者的临床效果。方法将84例高血压基底节脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组使用开颅手术治疗,观察组使用微创血肿清除术治疗。比较两组各项手术指标,神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分],并发症发生情况。结果观察组手术时间(48.58±8.76)min、住院时间(15.84±2.31)d短于对照组的(112.97±11.51)min、(23.56±3.74)d,引流时间(5.37±1.12)d长于对照组的(3.25±0.67)d,术中出血量(38.24±6.13)ml少于对照组的(65.49±8.92)ml,血肿清除率(92.17±3.69)%高于对照组的(78.26±5.15)%(P0.05)。术后1个月,观察组NIHSS评分(14.69±3.72)分低于对照组的(20.15±4.09)分,GCS评分(11.34±1.26)分、ADL评分(65.29±6.31)分高于对照组的(9.21±1.35)、(54.82±6.57)分(P0.05)。观察组并发症发生率7.14%低于对照组的30.95%(P0.05)。结论相较于开颅手术,高血压基底节脑出血患者行微创血肿清除术的效果更好,能减少创伤,提高血肿清除率,促进神经功能恢复,降低并发症发生风险。