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责任制护理——护理病历的询问、书写及注意事项

作者机构:湖北省护理学会内科护理专业委员会 

出 版 物:《护理学杂志》 (Journal of Nursing Science)

年 卷 期:1986年第1期

页      面:21-25页

学科分类:1011[医学-护理学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主  题:护理病历 护理诊断 湖北省 责任制 护士 传染病院 护理小结 病人 病程记录 病情变化 护理制度 入院介绍 

摘      要:实行责任制护理是体现整体护理的重要保证,是护理制度的重大改革,现已受到广大护士的关注,并应用于临床。但由于缺乏经验,特别在护理病历的书写及使用护理诊断方面还存在不少困难。中华护理学会湖北分会内科专业委员会,组织了同济医科大学附属同济、协和医院,湖北医学院附属一、二院,军区总医院,武汉市第一、第二医院.武汉市传染病院,湖北省人民政府门诊部的同志,进行了座谈讨论,拟定了规范化护理病历,在护理诊断标准化方面进行了一些尝试。本刊拟分两期刊出,供同道们参考。

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