革兰阳性球菌感染抗菌治疗进展

作     者：张婴元 

作者机构：复旦大学附属华山医院抗生素研究所200040 

出 版 物：《中国抗感染化疗杂志》 (Chinese Journal of Infection and Chemotherapy)

年 卷 期：2001年第1卷第1期

页      面：50-53页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

主　　题：革兰阳性球菌 抗菌治疗 研究进展 细菌性感染 耐药 

摘      要：需氧革兰阳性球菌是细菌性感染的重要病原菌 ,其中包括葡萄球菌属、肺炎链球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌等链球菌属、肠球菌属等细菌。自 2 0世纪 80年代末、90年代初以来上述细菌所致感染呈上升趋势 ,在医院获得血行感染中此现象更为显著。凝固酶阴性葡萄球菌、金葡菌和肠球菌居医院血行感染病原菌的第 1～ 3位[1 ] 。尤为人们关注的是革兰阳性球菌耐药性的日趋严重[2～ 6 ] ,当前具有重要临床意义的耐药菌主要有 :甲氧西林 (或苯唑西林 )耐药葡萄球菌(ＭＲＳ)、青霉素不敏感肺炎链球菌 (ＮＰＳＳＰ)、万古霉素耐药肠球菌 (ＶＲＥ)。此外 ,对大环内酯类抗生素耐药的链球菌属细菌也不断增多 ,更为严重的是近年来尚出现了万古霉素中度敏感的金葡菌 (ＶＩＳＡ或ＧＩＳＡ) [7] 。耐药菌的增多 ,给感染的治疗带来了很大的困难。为治疗上述耐药菌感染 ,近年来一些抗菌新药的开发研究获得进展 ,其中不少新品种已用于临床 ,现就几类主要用于治疗耐药革兰阳性菌感染的抗菌药进展情况作一概述。一、链阳性菌素类 (Ｓｔｒｅｐｔｏｇｒａｍｉｎｓ)奎奴普丁 /达福普汀 (ｑｕｉｎｕｐｒｉｓｔｉｎ/ｄａｌｆｏｐｒｉｓｔｉｎ ,ＲＰ59...