抗AT_1受体自身抗体与冠脉内支架术后再狭窄的关系

作     者：盛丽 田苗 黄鹏 李军 张传焕 李留东 SHENG Li TIAN Miao HUANG Peng LI Jun ZHANG Chuanhuan LI Liudong

作者机构：青岛大学医学院附属毓璜顶医院心内科山东烟台264000 

出 版 物：《临床心血管病杂志》 (Journal of Clinical Cardiology)

年 卷 期：2016年第32卷第11期

页      面：1111-1114页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：中国医师协会阳光心血管研究基金(No.SCRFCMDA201107) 烟台科技发展计划(No.2010148-7) 山东省科技发展计划(No:2012GGA06096) 

主　　题：1型血管紧张素Ⅱ受体 自身抗体 支架内再狭窄 血管平滑肌细胞 

摘      要：目的:探讨不稳定型心绞痛患者血清中是否存在抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体及其与冠状动脉(冠脉)支架内再狭窄的关系。方法:随机抽选95例不稳定型心绞痛患者和98例健康受试者,检测外周血清中的抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体、细胞因子以及该抗体对血管平滑肌细胞增殖和c-fos、c-jun基因表达的影响。结果:空白对照组、不稳定型心绞痛组及支架植入组的抗体阳性率分别为10.20%、35.79%和47.37%。抗体阳性组及阴性组间细胞因子的变化无统计学意义。体外试验中该自身抗体显示出激动剂样作用,可刺激血管平滑肌细胞增殖,上调c-fos及c-jun基因的表达。这些效应与血管紧张素Ⅱ类似,可部分被AT_1受体拮抗剂缬沙坦阻断。结论:不稳定型心绞痛患者血清中的自身抗体有类似于血管紧张素Ⅱ的效应,可能在冠脉支架术后支架内再狭窄的发病机制中发挥了重要作用。