哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者致死原因分析

作     者：彭琦 倪高顺 Peng Qi Ni Gaoshun.

作者机构：商洛市中心医院呼吸内科陕西商洛726000 

出 版 物：《中国呼吸与危重监护杂志》 (Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)

年 卷 期：2016年第15卷第6期

页      面：548-551页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 致死原因 恶性肿瘤 肺炎 

摘      要：目的分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的致死原因。方法纳入2006年1月至2015年10月收治的哮喘与ACOS患者,其中哮喘患者348例,ACOS患者145例。通过病历记录获得患者信息,进行回顾性研究。基于不同结局分为两组以及FEV1%pred分为三组,分析对比其基本特征以及致死原因,对连续性数据采用t检验,离散型数据采用2检验或Fish精确检验。结果不同结局的患者在年龄(t=3.457,P0.001),性别(x^2=15.394,P0.001)和烟龄(x^2=12.418,P=0.002)等方面,其差异有统计学意义。对于ACOS患者,不同结局患者数量差异有统计学意义(x^2=7.033,P=0.008),ACOS患者死亡率显著高于哮喘患者,男性ACOS患者的人数偏高,占86%。恶性肿瘤是导致ACOS患者死亡的主要原因,45%患者死于恶性肿瘤;其次是肺炎,约26%;第三是心血管疾病,占16%。FEV1%pred分组结果显示,当FEV1%pred≥50%,恶性肿瘤是引起ACOS患者死亡的最主要原因;当FEV1%pred50%,肺炎感染是引起患者死亡的主要原因,但是三组患者致死原因比较,差异无统计学意义(P=0.318)。结论恶性肿瘤是引起ACOS患者死亡最主要的原因,其次是肺炎和心血管疾病。