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光学相干断层成像指导下冠状动脉旋磨成形术联合药物洗脱支架治疗严重钙化病变临床观察

Clinical Observation of Rotational Atherectomy with Drug Eluting Stents Assessed by Optical Coherence Tomography for Heavily Calcified Coronary Lesions

作     者:赵杰 吴永健 杨跃进 乔树宾 徐波 胡奉环 俞梦越 许亮 

作者机构:中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心100037 

出 版 物:《中国分子心脏病学杂志》 (Molecular Cardiology of China)

年 卷 期:2014年第14卷第6期

页      面:1124-1127页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:冠状动脉 钙化 光学相干断层成像 旋磨 药物洗脱支架 

摘      要:目的评价光学相干断层成像(OCT)指导下经皮冠状动脉旋磨成形术联合药物洗脱支架(DES)治疗严重钙化病变的疗效。方法 13例冠状动脉严重钙化患者在OCT指导下行冠状动脉旋磨成形术及支架置入术,评价病变特点及手术即刻成功率、术后管腔直径、有效管腔面积变化。结果 13例入选患者三支病变7例(53.8%),双支病变5例(38.5%),单支病变1例(7.7%)。OCT图像分析显示钙化病变长度为(24.7±15.2)mm,钙化病变弧度为(236.7±46.3)度。靶病变管腔直径由术前(1.96±0.57)mm增加至术后(3.12±0.34)mm,有效管腔面积由术前(3.37±1.62)mm2增加至术后(7.24±2.76)mm2,差异均有统计学意义。支架贴壁不良10例(76.9%)。手术即刻成功率为100%。结论应用OCT指导冠状动脉旋磨成形术联合DES置入治疗严重钙化病变安全有效。

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