伊马替尼联合化疗治疗成人Ph阳性急性淋巴细胞白血病的疗效评估

作     者：蔡如玉 郑晓云 郑静 陈鑫基 郑志宏 陈步远 刘庭波 胡建达 CAI Ruyu ZHENG Xiaoyun ZHENG Jing CHEN Xinji ZHENG Zhihong CHEN Buyuan LIU Tingbo HU Jianda

作者机构：福建医科大学附属协和医院、福建省血液病研究所、福建省血液病学重点实验室福州350001 

出 版 物：《临床血液学杂志》 (Journal of Clinical Hematology)

年 卷 期：2017年第30卷第1期

页      面：47-50页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家和福建省临床重点专科建设项目(No:201130301、2012149) 

主　　题：伊马替尼 白血病,淋巴细胞,急性 费城染色体 

摘      要：目的:评估伊马替尼联合化疗方案治疗成人Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)的疗效。方法:回顾性分析76例初治成人Ph+ALL的病例资料,通过比较应用伊马替尼联合化疗方案的联合组(56例)及单纯化疗组(20例)的完全缓解率、复发率、总生存(OS)时间、无病生存(DFS)时间等指标,评估伊马替尼联合化疗治疗成人Ph+ALL的疗效。结果:联合组和单纯化疗组的诱导完全缓解率分别为85.7%(48/56)和45.0%(9/20),2组差异有统计学意义(P0.05)。联合组和单纯化疗组的血液学缓解持续时间分别为(6.8±5.6)个月和(5.7±4.5)个月,复发率分别为60.7%(34/56)和85.0%(17/20),2组差异无统计学意义。联合组和单纯化疗组的中位OS分别为12(2~39)个月和4.5(0~17)个月,1年、2年OS率分别为50.0%、18.0%和10.0%、0,2组差异有统计学意义(P0.05)。联合组和单纯化疗组的中位DFS分别为7(0~35)个月和3(1~13)个月,1年、2年DFS率分别为31.6%、17.4%和11.6%、0,2组差异无统计学意义。联合组和单纯化疗组的常见不良反应为骨髓抑制、感染、出血、胃肠道反应、肝功能损害、乏力,2组不良反应差异无统计学意义。结论:在成人Ph+ALL患者治疗中,采用伊马替尼联合化疗方案,可以提高完全缓解率及改善预后,并且不增加治疗相关毒副反应。