同期肺癌根治联合不停跳冠状动脉旁路移植术患者围手术期细胞因子的变化及意义

作     者：郭琳 陈彦 马旭晨 区颂雷 董硕 GUO Lin;CHEN Yan;MA Xuchen;OU Songlei;DONG Shuo

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所胸外科100029 首都医科大学基础医学院免疫学系 

出 版 物：《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期：2017年第36卷第1期

页      面：36-39,57页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：2015年度首都医科大学基础临床合作研究基金(15JL14) 

主　　题：肺癌根治 不停跳冠状动脉旁路移植术 细胞因子 创伤 安全性 

摘      要：目的:通过对同期肺癌根治联合不停跳冠状动脉旁路移植手术患者围手术期细胞因子变化趋势,探讨其相关临床意义。方法:随机对照分析2013年1月至2014年12月期间,完成的15例同期肺癌根治联合不停跳冠状动脉旁路移植术(Group A),15例肺癌根治术(Group B)和15例不停跳冠状动脉旁路移植术(Group C),于术前、术中、术后12h、24h、48h、72h及7d监测各组患者干扰素(INF)、白介素(IL2、IL4、IL6、IL10)等细胞因子指标,并进行对比。结果:在IFN、IL2、IL4比较上,各组间和各时间点间的监测结果差异无统计学意义(P0.05)。各组内在各时间点的IL6、IL10监测结果差异有统计学意义(P0.05)。Group A与Group B在术后24h和48h的IL10监测结果差异有统计学意义(P0.05)。Group A与Group B的IL6和IL10峰值出现在术后12h之后逐步回落,在术后7d基本可以接近术前水平。结论:同期肺癌根治联合不停跳冠状动脉旁路移植术,在围手术期造成细胞因子变化,与肺癌根治术和不停跳冠状动脉旁路移植术基本一致,反映出同期手术在围手术期并未出现更多的创伤,其手术安全性是可以被肯定的。