冠状动脉介入术后应用新型血管闭合器Boomerang~的初步研究

作     者：王显 郭实 张健 赵怀兵 石宇杰 胡大一 

作者机构：北京军区总医院心血管内科北京市100700 

出 版 物：《中华老年多器官疾病杂志》 (Chinese Journal of Multiple Organ Diseases in the Elderly)

年 卷 期：2008年第7卷第6期

页      面：475-477,484页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：血管闭合器Boomerang 冠状血管造影术 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 穿刺术,股动脉 

摘      要：目的评价冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,应用新型血管闭合器Boomerang的有效性及安全性。方法入选2005年2月至2007年3月在北京军区总医心血管内科进行冠状动脉造影或PCI的112例患者,随机应用血管闭合器Boomerang(Boomerang组,68例)和Angioseal(Angioseal组,44例)对股动脉穿刺部位进行封闭止血,观察两组止血时间、下肢制动时间,术后即刻、术后4h、出院前24h内出血发生率。结果两组即刻闭合成功率均较高(94%vs91%,P=0.78),两组止血时间〔(1.89±1.23)minvs(2.01±1.21)min,P=0.63〕、下肢制动时间〔(5.76±2.23)hvs(5.01±2.05)h,P=0.54〕、术后即刻(16%vs15%,P=0.86)和出院前24h内(1%vs3%,P=0.75)的小出血发生率等均无显著性差异,但术后4h Boomerang组小出血发生率明显低于Angi-oseal组(7%vs13%,P=0.04),两组均无大出血发生。与合并高血压、高脂血症的患者比较,有糖尿病和吸烟史的患者术后即刻、术后4h和出院前24h内小出血发生率均显著增加(P0.05)。结论新型血管闭合器Boomerang闭合股动脉穿刺口有效、安全,但对于有糖尿病和吸烟史的患者应谨慎选择。