秦艽不同配伍药对对风寒湿痹类风湿关节炎模型大鼠血清炎性因子及踝关节病理学改变的影响

作     者：马腾茂 强宇靖 罗奎元 刘飞 吴国泰 高慧琴 MA Teng-mao;QIANG Yu-jing;LUO Kui-yuan;LIU Fei;WU Guo-tai;GAO Hui-qin

作者机构：甘肃中医药大学甘肃省兰州市730000 甘肃省中药药理与毒理学重点实验室甘肃省兰州市730000 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2017年第20卷第15期

页      面：1878-1883页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81360648) 

主　　题：关节炎,类风湿 模型,动物 肿瘤坏死因子α 踝关节 风寒湿痹 

摘      要：目的观察秦艽不同配伍药对对风寒湿痹类风湿关节炎(RA)模型大鼠血清炎性因子及踝关节病理学改变的影响,阐释中药药性-病证-疗效之间的关联性。方法 2015年3—12月将80只SFP级SD大鼠随机分为空白组、模型组(单纯Ⅱ型胶原诱导)、病证模型组(Ⅱ型胶原诱导+风寒湿环境诱导)、阳性药组(雷公藤多苷干预)、单味秦艽组、秦艽威灵仙组(秦威组)、秦艽桑寄生组(秦桑组)和秦艽防己组(秦防组)。采用Ⅱ型胶原诱导加风寒湿环境因素刺激制备风寒湿痹RA大鼠模型,造模结束后各给药组按15 ml/kg给予对应的药液灌胃,空白组、模型组及病证模型组给予等量0.9%氯化钠溶液,连续28 d。观察各组大鼠一般状况、足跖肿胀度、关节炎指数(AI)评分变化及踝关节病理学改变情况,检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)水平。结果模型组、病证模型组大鼠AI评分高于空白组(P0.05),各给药组大鼠AI评分低于模型组及病证模型组(P0.05),秦威组大鼠AI评分低于单味秦艽组、秦桑组、秦防组(P0.05)。病证模型组大鼠血清TNF-α水平高于空白组、模型组、阳性药组、单味秦艽组、秦威组(P0.05),单味秦艽组、秦威组大鼠血清TNF-α水平低于秦防组(P0.05)。模型组、病证模型组大鼠血清IL-1β水平高于空白组(P0.05),除秦防组外的其他给药组大鼠血清IL-1β水平均低于模型组(P0.05),各给药组大鼠血清IL-1β水平均低于病证模型组(P0.05)。踝关节病理学显示,各给药组滑膜增生减轻,其中秦威组关节组织形态改善较好,秦防组较差。结论对于风寒湿痹RA,平温相配效果优于平平、平寒相配及单味药,实验结果符合中医临床疗寒以热药的治疗原则,平温相配治疗风寒湿痹RA的机制可能与其能够降低炎性因子TNF-α、IL-1β的水平,减轻滑膜增生及软骨破坏有关。