急性深静脉血栓患者早日下床活动可行性与安全性的系统评价

作     者：孙建华 马玉芬 郭一峰 王晓杰 佟冰渡 陈亚萍 徐园 SUN Jian-hua MA Yu-fen GUO Yi-feng WANG Xiao-jie TONG Bing-du CHEN Ya-ping XU Yuan

作者机构：中国医学科学院北京协和医院重症医学科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院外科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院骨科北京市100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京市100730 

出 版 物：《中华护理杂志》 (Chinese Journal of Nursing)

年 卷 期：2017年第52卷第5期

页      面：581-585页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：静脉血栓形成 肺栓塞 旱日下床活动 综述文献(主题) 

摘      要：目的探讨急性深静脉血栓患者早日下床活动的可行性及安全性。方法计算机检索中英文数据库中关于急性深静脉血栓患者早期活动的临床对照试验,同时筛检纳入的参考文献。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照研究进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,10篇为随机对照研究,3篇临床对照试验。Meta分析结果显示:与卧床休息相比,早日下床活动不增加深静脉血栓急性期患者继发新鲜肺栓塞的发生率[早期活动:22/1 408;卧床休息:34/1 417;RR=0.62,95%CI(0.37,1.03)]、深静脉血栓形成的发生率[早期活动:48/1 523;卧床休息:45/1 525;RR=0.85,95%CI(0.58,1.24)]。早期活动对患者病死率、肿胀、疼痛症状缓解方面,差异无统计学意义。结论深静脉血栓急性期患者早日下床活动不增加血栓进展及继发新鲜肺栓塞的发生率;同时,不能明显缓解深静脉血栓患者肿胀、疼痛症状,但可以降低深静脉血栓患者急性期中、重度疼痛的程度。