陕西省两年间抗菌药物使用与临床标本送检情况对比分析

作     者：索瑶 王宁宁 李颖 高晓东 范珊红 SUO Yao;WANG Ning-ning;LI Ying;GAO Xiao-dong;FAN Shan-hong

作者机构：西安交通大学第二附属医院感染管理科陕西西安710004 第四军医大学唐都医院疾病预防控制科陕西西安710038 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2017年第27卷第18期

页      面：4106-4109页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

主　　题：抗菌药物 使用 标本送检 痰液 血液 培养 耐药菌 

摘      要：目的通过对比陕西省2015-2016年197所医院住院患者抗菌药物使用与临床标本送检情况,为进一步规范病原学检测、抗菌药物使用提供理论依据。方法回顾性调查2015年1月-2016年12月陕西省197所二级以上医院住院患者抗菌药物使用、临床标本送检及多药耐药菌检出情况,数据采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 2016年住院患者抗菌药物使用率49.33%较2015年的53.12%降低,二级医院降低明显;2016年临床标本送检率为48.31%高于2015年的41.30%,二级医院升高明显;2016年痰培养占38.11%,三级医院痰培养占38.28%较2015年的46.70%降低明显;2016年血培养占16.55%,血培养标本送检以单需氧瓶为主,血培养送检瓶数为1.71瓶/次较2015年的1.69瓶/次明显增高;2016年多药耐药菌检出率为17.76%,痰标本占63.29%,血标本占2.95%;与2015年相比,CRAB(53.78%)检出率升高,MRSA、CRPA、CRE、CRKP多药耐药菌检出率降低。结论痰液、血培养送检仍然存在不规范,血培养送检偏低,多药耐药菌中CRAB有增长的趋势;应进一步加强抗菌药物规范管理,规范临床送检、精准预防控制耐药细菌。