p53与eIF4E在口腔鳞癌癌周组织中的表达及意义

作     者：徐波 冉红兵 程进强 

作者机构：四川省攀枝花市中心医院口腔科四川攀枝花617000 

出 版 物：《口腔医学》 (Stomatology)

年 卷 期：2014年第34卷第S1期

页      面：6-11页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：口腔鳞状细胞癌 癌周组织 p53 eIF4E 

摘      要：目的用免疫组化的方法观察p53与e IF4E在口腔鳞癌癌周组织中的表达,结合癌周组织的HE染色组织病理检查,为口腔鳞癌临床手术安全切缘的确定提供理论依据。方法将口腔鳞癌癌灶中心、癌周0~0.5 cm、0.5~1.0 cm、1.0~1.5 cm、1.5~2.0 cm组织标本分别设为T、P1、P2、P3、P4组。正常口腔黏膜标本设为N组。将各组标本进行HE染色常规组织病理检查,同时采用免疫组化方法对标本中e IF4E与p53的表达进行检测。结果 (1)常规HE病理检查显示:口腔鳞癌癌周黏膜上皮从异常增生逐步过渡到正常黏膜形态。P1组中浸润率为42%(21/50),P2组中浸润率为16%(6/50),P3、P4组未见黏膜下癌细胞浸润。(2)p53的阳性表达率在P1、P2、P3、P4组中呈递减趋势。P1、P2组与T组表达无显著性差异(P0.05),P4组中p53阳性表达率与N组无统计学差异(P0.05)。(3)e IF4E在P1、P2、P3、P4组中呈递减趋势,而在P4组中阳性表达率仍然有30%,与N组差异显著(P0.05)。结论口腔鳞癌癌周组织1.5 cm以外无癌细胞浸润,组织形态上可视为正常黏膜。p53、e IF4E在口腔鳞癌及癌周组织中有趋势性的差异表达,p53的分子边界为肉眼边界外1.5 cm,e IF4E边界则在2.0 cm以外,e IF4E过表达在口腔鳞癌的发生过程中可能是比p53异常更为早期的分子事件,临床手术中有条件时要尽量将口腔鳞癌的手术边界扩大到癌周2.0 cm以外,如无法达到则要保证1.5 cm的边界,通过术后综合治疗防止肿瘤复发。