覆膜支架置入术治疗晚期食管癌放疗致食管气管瘘的疗效

作     者：汪正伟 

作者机构：中国人民解放军第101医院胸心血管外科江苏无锡214044 

出 版 物：《医学临床研究》 (Journal of Clinical Research)

年 卷 期：2017年第34卷第11期

页      面：2245-2247页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：食管癌 食管气瘘管 临床分期 覆膜支架置入 再狭窄 

摘      要：【目的】探讨覆膜支架置入术治疗晚期食管癌放疗致食管气管瘘的疗效。【方法】本院接受放疗治疗的食管癌患者60例，经食管钡餐造影检查证实存在食管气管瘘，根据临床分期分为Ⅲ期组（33例）和Ⅳ期组（27例），均行覆膜支架置入术。比较两组支架一次安置成功率、术后吞咽困难程度、并发症发生率，发放Karnofsky功能状态评分（KPS）评估患者体力状况；随访比较两组中位生存时间和生存率。【结果】两组术后支架一次安置成功率、术后吞咽困难缓解率及术后胸骨疼痛、出血、反流性食管炎发生率比较差异均无显著性（P〉0．05）；两组术后KPS评分较术前均升高（P〈0．05），但两组术后之间比较差异无显著性（P〉0．05）；Ⅲ期组的再狭窄率为18．18％（6／33）明显低于Ⅳ期组的44．44％（12／27），且差异有显著性（P〈0．05）。两组中位生存时间、存活率比较差异无显著性（P〉O．05）。【结论】Ⅲ和Ⅳ期食管癌放疗致食管气管瘘患者覆膜支架置入术后吞咽困难缓解率、并发症发生率基本一致，但与临床Ⅳ期相比，Ⅲ期患者的再狭窄更低。