省内异地就医联网结算存在问题及对策措施

作     者：杨莉华 王玉梅 宋敏 

作者机构：济南军区总医院医务部山东济南250031 烟台市莱山区永铭中学山东烟台264002 

出 版 物：《实用医药杂志》 (Practical Journal of Medicine & Pharmacy)

年 卷 期：2018年第35卷第1期

页      面：91-93页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：异地就医 联网结算 对策 

摘      要：异地就医联网结算是指医疗保险参保人员按照有关规定，持社会保障卡在参保统筹地区以外的其他统筹地区定点医疗机构就医结算的行为。2011年11月山东省正式启动省内异地就医联网结算，原济南军区总医院作为定点医院同步展开实施。截止到2017年2月，医院共完成异地就医联网结算37071人次，医疗总费用9.10亿元，医院累计垫付统筹基金4.72亿元。在国家实施“改革医保支付方式，加快推进基本医保全国联网和异地就医结算的大趋势下［1］，笔者结合自身实践，探讨当前省内异地就医联网结算管理中存在的问题及对策建议，以期为异地就医结算健康发展提供参考。