吉林省老年人分级诊疗现状及影响因素

作     者：黄可慧 李颖 冯星淋 Huang Kehui

作者机构：北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系北京100191 北京大学医学部卫生政策与技术评估中心北京100191 

出 版 物：《医学与社会》 (Medicine and Society)

年 卷 期：2018年第31卷第7期

页      面：1-4页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：牛顿高级学者基金项目 编号为71761130083 国家自然科学基金优秀青年科学基金 编号为71422009 

主　　题：分级诊疗 首诊机构 老年人 吉林 

摘      要：目的:分析吉林省2008年、2013年60岁及以上居民门诊首诊机构选择的状况及影响因素。方法:描述老年人卫生服务需要、利用情况与两周内首诊机构选择情况,采用Logistic回归分析居民首诊机构选择的影响因素。结果:老年人卫生服务需要与利用显著上升;基层首诊率城市地区上升明显(63.3%,74.0%),农村地区基本持平(87.3%,85.4%)。糖尿病/高血压患者基层首诊率明显上升(OR=4.6,P0.01);在总人群与糖尿病或高血压患者群体中,个人受教育程度与基层首诊比例呈统计学意义的负相关,且总人群中家庭人均收入较高组基层首诊率较低(OR=0.3,P0.01)。结论:国家基本公共卫生服务项目推行以来,糖尿病/高血压患者利用基层卫生服务的比例增加,但个体因素仍是影响患者首诊机构选择的主要因素,基层医疗机构服务能力仍需进一步加强。