经介入治疗和手术修补房间隔缺损有效性和安全性的系统评价

作     者：万素馨 罗亚玲 周天津 Wan Suxin;Luo Yaling;Zhou Tianjin

作者机构：重庆医科大学基础医学院数学教研室重庆400016 

出 版 物：《重庆医科大学学报》 (Journal of Chongqing Medical University)

年 卷 期：2014年第39卷第10期

页      面：1437-1442页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：重庆市渝中区科技规划资助项目(编号:20110403) 重庆医科大学基础医学院青年基金资助项目(编号:201106) 

主　　题：房间隔缺损 介入治疗 手术修补 Meta分析 

摘      要：目的：采用系统评价方法评估国内经手术修补和介入治疗房间隔缺损（atrial septal defect,ASD）的有效性和安全性,为临床治疗提供一定参考。方法：制定检索策略,对中国生物医学数据库、中国知网、万方、维普等数据库进行检索,全面检索关于房间隔缺损经介入治疗和手术修补对照研究的临床试验,并对文献进行筛选、资料提取和质量评价。采用Rev Man5.2软件进行数据处理。结果：13篇文献纳入Meta分析,均为非随机对照试验,介入组984例,治疗组890例。结果显示,介入组的成功率低于手术组（13项对照研究,96.65%vs.99.66%,RR=0.97,95%CI=0.96～0.98,P=0.000）,术后并发症发生率低于手术组（12项对照研究,6.07%vs.20.26%,RR=0.29,95%CI=0.22～0.39,P=0.000）,术后残余分流发生率高于手术组（10项对照研究,2.31%vs.1.70%,RR=1.45,95%CI=0.75～2.82,P=0.270）。结论：介入治疗的术后并发症低于手术组,具有创伤小、安全性高、术后恢复快等优点,在适应证范围内,介入治疗可作为外科手术治疗的替代疗法。