不同华法林剂量预测模型对中国人群的预测价值研究

作     者：娄莹 刘红 韩璐璐 黄一玲 李一石 

作者机构：北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室100037 

出 版 物：《中国循环杂志》 (Chinese Circulation Journal)

年 卷 期：2013年第S1期

页      面：160-160页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：华法林 剂量 预测模型 中国人群 患者 人工瓣膜置换术后 基因多态性检测 汉族人群 肺血栓栓塞症 药物基因组 预测价值 医院门诊 验证 稳定达标 随机选取 评价 量的差异 建模 回归方法 合并用药 

摘      要：目的：评价不同华法林剂量预测模型对于中国汉族人群华法林稳定剂量的预测价值。 方法：随机选取488例阜外医院门诊或住院的正在服用华法林抗凝的中国汉族患者，抗凝指证包括人工瓣膜置换术后、房颤及肺血栓栓塞症，所有患者服用华法林至少2月以上，且INR均稳定达标，目标INR值在1.5-3.0之间。按患者入选时间分为建模组（323例）和验证组（165例）；对所有入选患者进行VKORC1、CYP2C9、CYP4F2基因多态性检测，记录患者平均每日华法林稳定剂量、人口学信息及合并用药情况等；在建模组患者中，应用多元回归方法，建立治疗窗为INR1.5-3.0中国汉族患者华法林稳定剂量预测模型（阜华模型）；在验证组患者中，通过对比患者的实际剂量与预测剂量的差异，评价阜华模型、国际华法林药物基因组协会（IWPC）推荐的华法林剂量预测模型、Miao及Huang的华法林剂量预测模型的准确性。