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浅谈2009～2011年我院住院病历缺陷分析与对策
Analysis on Quality of Inpatient Medical Records from 2009 to 2011作者机构：广州医学院第一附属医院病案科广东广州510120
出 版 物：《医学信息》 (Medical Information)
年 卷 期：2013年第26卷第6期
页 面：89-90页
学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学]
摘 要：目的 提高医务人员对住院病历档案书写的责任意识,增强法律、病历档案证据意识,进一步提高病历档案质量.方法 对我院2009～2011年住院归档病历档案逐份进行终末质量检查.结果 对存在质量问题的缺陷病历档案及时通知科室负责人返修整改,保证了归档病历档案质量.结论 通过对归档病历档案的终末质控,将结果进行归纳分析并采取整改措施,提高了病历档案质量.
