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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:临沂市中心医院
出 版 物:《档案时空》 (Archives Space)
年 卷 期:2018年第8期
页 面:32-33页
学科分类:1205[管理学-图书情报与档案管理] 12[管理学] 120503[管理学-档案学]
主 题:病历档案 电子病历 《医疗机构病历管理规定》 医院 国家中医药管理局 优势 医疗活动 医务工作者
摘 要:病历档案是医务工作者在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像等资料的总和,是对患者疾病发生、发展、诊断、治疗、护理和转诊等医疗情况的客观反映和系统记录。病历档案不仅全面反映了患者的病情,也体现了医疗机构的专业技术、医院的管理水平等。根据原国家卫生计生委、国家中医药管理局下发的《医疗机构病历管理规定》(2013年版)明确规定:"电子病历与纸质病历同等效力。"