经椎弓根植骨与非植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折疗效对比

作     者：曹众 王敏 孟庆奇 CAO Zhong;WANG Min;MENG Qingqi

作者机构：东莞市康华医院广东东莞523080 暨南大学附属广州红十字会医院广州510220 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2018年第34卷第16期

页      面：2692-2695页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家青年科学基金(编号:81301038) 

主　　题：胸腰椎爆裂性骨折 椎弓根钉 经椎弓根植骨 

摘      要：目的探讨经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定术相对于非植骨后路椎弓根钉内固定治疗胸腰段椎体爆裂骨折患者的临床优势。方法 80例胸腰段椎体爆裂骨折的患者按手术方式分组。A组:32例,接受经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定术;B组:48例,接受非植骨椎弓根钉内固定术。对比分析术中出血量、手术时长、围手术期ASIA分级及椎体前缘高度比、Cobb角及术后内植物松动断裂等并发症发生情况。结果两组手术时间、出血量、手术前后ASIA评级无明显差异,术后1年椎体前缘高度A组高于B组(P=0.004),A组Cobb角明显小于B组(P=0.007),A组内固定松动和断裂发生率要低于B组(P=0.038)。结论经椎弓根植骨联合椎弓根钉内固定治疗胸腰段椎体爆裂骨折能够减少胸腰椎骨折术后内固定松动断钉情况及促进术后椎体高度恢复,并不增加出血量、手术时间及疼痛。