美罗华治疗小儿EB病毒相关B细胞淋巴瘤的护理体会

作     者：傅小敏 周佩茹 黄果花 

作者机构：暨南大学附属第一医院血液科广东广州510630 

出 版 物：《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 (Journal of Jinan University(Natural Science & Medicine Edition))

年 卷 期：2004年第25卷第6期

页      面：767-768页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：美罗华 淋巴瘤 护理 

摘      要： 人类脐血富含造血干细胞,作为髓外的一种重要的造血干细胞来源日益受到重视。近10年来,世界各国纷纷开展无关供者的脐血移植,并取得成功。脐血移植后短时间内继发第2种肿瘤仍属少见。我科于2003年1月收治1例慢性粒细胞性白血病患儿,行无关供者脐血移植后112d被确诊为EB病毒相关B细胞淋巴瘤。经用美罗华治疗后,病情缓解,现将应用美罗华治疗过程中的护理体会报道如下。1 病例(1)一般资料 患儿,女,5岁,慢性粒细胞白血病无关供者脐血移植术后第74d即出现反复间歇性发热,体温38～39℃,随后出现全身浅表及腹腔多处淋巴结肿大,最大为双侧颈部约1.9cm×2.8cm,外周血淋巴细胞亚群(流式细胞仪)分析示T淋巴细胞缺如,B细胞群CD20(+)表达率高达94.6%。淋巴结病理诊断:弥漫性中心母细胞性淋巴瘤。免疫组化结果示大多数免疫母细胞CD20(+)。用逆转录多聚酶链反应(RTPCR)检测淋巴结,发现EB病毒基因DNA。持续发热1月,针对细菌、霉菌、病毒的抗感染治疗均无效,体温有上升趋势,病情日益严重,改用美罗华治疗(由***-LaRocheInc提供,进口注册证号:BS20000002)。(2)治疗方案...