卡培他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的系统评价

作     者：郑家雷 苏方 方向 汪子书 郑荣生 孙国平 ZHENG Jialei;SU Fang;FANG Xiang;WANG Zishu;ZHENG Rongsheng;SUN Guoping

作者机构：安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科合肥230022 蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科安徽蚌埠233003 中国科技大学附属第一医院老年消化科(安徽省立医院)合肥230001 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2018年第34卷第17期

页      面：2962-2967页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金青年科学基金资助项目(编号:81702450) 

主　　题：胰腺癌 卡培他滨 吉西他滨 随机对照试验 系统评价 

摘      要：目的系统评价卡培他滨(CAP)联合化疗方案治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、The Cochrane Library(2017年3期)、CBM、CNKI、万方等数据库;搜集CAP联合化疗方案治疗晚期胰腺癌的随机对照试验,检索时限均从建库至2017年12月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究1 317例晚期胰腺癌患者。分析结果显示:CAP联合化疗方案的中位生存期[HR=0.86,95%CI(0.77~0.96),P=0.006]、疾病无进展生存期[HR=0.83,95%CI(0.75~0.91),P=0.000 2]明显长于对照组,治疗总有效率[OR=1.82,95%CI(1.34~2.46),P=0.000 1]明显高于对照组;但在1年生存率方面CAP联合化疗方案较对照组差异无统计学意义。在毒副作用方面,CAP联合化疗方案3~4级中性粒细胞减少、口腔炎及手足综合征的发生率高于对照组(P 0.05)。结论 CAP联合化疗方案延长了患者的总生存期及疾病无进展生存期,提高了治疗总有效率;但会导致部分毒副反应增加,且1年以后的远期生存无明显改善。