穴位水针辅助硬膜外自控分娩镇痛的临床研究

作     者：江伟航 黄政通 程平瑞 董静毅 黄芳 陈翊 梁伟华 

作者机构：广州市番禺区人民医院麻醉科广东广州511400 广州市番禺区人民医院妇产科广东广州511400 

出 版 物：《中山大学学报（医学科学版）》 (Journal of Sun Yat-Sen University:Medical Sciences)

年 卷 期：2004年第25卷第B07期

页      面：277-278页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：分娩镇痛 水针 穴位 辅助 硬膜外自控镇痛 起效时间 出生后 自愿 参照 目的 

摘      要：【目的】研究穴位水针辅助硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛,探讨其临床效果和对母婴的安全性。【方法】选取不接受分娩镇痛者50为例对照组(Ⅰ组)自愿接受分娩镇痛者100例,随机分成硬膜外自控镇痛组(Ⅱ组)和穴位水针辅助硬膜外自控镇痛组(Ⅲ组),每给各约50例。镇痛组选择在临产后宫口扩张至活跃期(宫口开大2～3cm),Ⅱ组和Ⅲ组L2-3硬膜外椎间隙,先给2g／L罗哌卡因3mL作为试验剂量,5-10mL建立镇痛平面即T10以下。镇痛液为1.25g／L罗哌卡因(含芬太尼2μg／mL),采用韩国奥美电子泵,参数设定为PCA:2～3mL、锁定时间10min,4h最大限量为40mL。当宫口扩张至8～10cm时停泵,等待产妇自然分娩。Ⅲ组在硬膜外穿刺前先行穴位水针注射,参照姚天一等方法,在第5腰椎棘突划一纵行中线,左右旁开和由此点上下2cm为注射点,共6点,每点各皮内注射水0.5mL。记录3组的第二产程时间、分娩方式、胎儿出生后1minApgar评分,统计两镇痛组的起效时间、总按压次数、用药量。【结果】两镇痛组的第二产程时间与Ⅰ组相比有所延长(P0.05)。两镇痛组起效时间、总按压次数、用药量差异有统计学意义(P0.01)。【结论】穴位水针可快速减轻部分产痛。