数字化导板在下颌骨良性病变截骨并保存下牙槽神经血管束中的应用:附1例报告

作     者：黄栋 何冬梅 杨驰 陈敏洁 袁建兵 白果 陈琢之 

作者机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔外科上海市口腔医学重点实验室上海200011 上海交通大学机械动力工程学院上海200240 

出 版 物：《中国口腔颌面外科杂志》 (China Journal of Oral and Maxillofacial Surgery)

年 卷 期：2014年第12卷第1期

页      面：45-50页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

基　　金：上海市科学技术委员会资助项目(08DZ2271100 13XD1402300) 上海交通大学医工交叉基金(YG2009MS42) 

主　　题：数字化导板 下牙槽神经血管束 下颌骨重建 

摘      要：目的:探讨数字化导板在保存下牙槽神经血管束的下颌骨良性病变治疗中的应用方法 ,并评价其应用效果。方法:下颌支骨化纤维瘤病1例,ProPlan CMF 1.3软件处理CT数据,标记患侧下牙槽神经管,并于其下方2 mm设计截骨线。制作相应数字化导板,指导术中截骨并分离神经;利用反求技术制作定位导板,定位预制的重建钛板。术后CT评价面部对称性与截骨的准确性,同时检测双侧颏部皮肤感觉、下颌牙牙髓活力,以评价神经功能。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:应用导板截除病变彻底,术中完整剥离并保存下牙槽神经血管束。术后随访示面形对称,患侧下唇感觉存在,患侧下颌牙牙髓活力与健侧无显著差异。结论:数字化导板可帮助实现下颌骨良性病变的彻底切除、下牙槽神经血管束的保存和同期肋骨移植颌骨重建,是功能性外科的有力辅助工具。