单侧输尿管结石双肾密度的不对称性

作     者：余灵安 黄丹江 韩颖敏 章灵敏 YU Ling＇an;HUANG Danjiang;HAN Yingmin;ZHANG Lingmin

作者机构：台州市第一人民医院温州医科大学附属黄岩医院肾内科浙江台州318020 台州市第一人民医院温州医科大学附属黄岩医院放射科浙江台州318020 台州市第一人民医院温州医科大学附属黄岩医院中心实验室浙江台州318020 

出 版 物：《温州医科大学学报》 (Journal of Wenzhou Medical University)

年 卷 期：2018年第48卷第10期

页      面：741-745页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：输尿管结石 ROC曲线 阈值 体层摄影术,X线计算机 

摘      要：目的:探讨单侧输尿管结石患者双肾密度的不对称性及临床意义。方法:选取2013年10月至2017年4月台州市第一人民医院收治的单侧输尿管结石患者158例为研究对象,选择80例健康体检者为对照组,分别测量计算输尿管结石患者患侧肾实质CT值与健侧肾实质CT值比值(CT_患/CT_健),同时测量计算对照组双肾CT值比值(任一侧肾实质CT小值/另一侧肾实质CT大值),并绘制ROC曲线,分析CT_患/CT_健的最佳诊断价值。根据输尿管结石位置不同,将其分为输尿管上段结石组、中段结石组和下段结石组,依据结石大小临床分级(I级≤5 mm;I级6～9 mm;I级≥10 mm),将其分为I级组、I级组、I级组,比较上述各组间的CT_患/CT_健差异。结果:单侧输尿管结石组CT_患/CT_健均值为84.43%±6.17%,对照组双肾CT值比值均值为96.02%±2.03%,输尿管结石组CT_患/CT_健小于健康对照组(P0.05)。输尿管不同直径结石其CT_患/CT_健差异无统计学意义(P0.05)。结论:双肾CT值比值下降是单侧输尿管结石可靠的继发征象之一,其优势是客观量化的指标,而且不受输尿管结石位置与直径的影响。