颈动脉内膜剥脱术相关临床问题的探讨

作     者：唐小斌 陈忠 李庆 邓鸿儒 吴章敏 寇镭 刘晖 罗小云 韩延民 何楠 吴庆华 TANG Xiaobin;CHEN Zhong;LI Qing;DENG Hongru;WU Zhangmin;KOU Lei;LIU Hui;LUO Xiaoyun;HAN Yanmin;HE Nan;WU Qinghua

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所血管外科北京100029 

出 版 物：《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期：2009年第28卷第3期

页      面：168-170页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 血管外科手术 

摘      要：目的:探讨颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉硬化狭窄的临床疗效并讨论与之相关的几个有争议的问题。方法:回顾性分析2000年10月至2007年10月间,72例因颈动脉狭窄而行颈动脉内膜剥脱术的患者资料。结果:全组无手术死亡。72例患者手术后均恢复良好,无严重并发症发生。随访的63例中,61例患者术前临床症状均有不同程度改善,观察期内无短暂性脑缺血发作。5例在颈动脉内膜剥脱术同期行冠状动脉搭桥术,疗效满意;4例颈动脉完全闭塞患者,手术后2例颈动脉血流再通。部分患者选择性应用术中转流技术,效果良好。结论:颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉硬化安全、有效的手术方式,术中可选择性应用转流技术;对合并冠心病的颈动脉狭窄,主张同期联合手术;部分颈动脉完全闭塞者仍有手术重建血流的可能。