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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:河南省眼科研究所河南省角膜病重点实验室郑州450003
出 版 物:《中华眼科杂志》 (Chinese Journal of Ophthalmology)
年 卷 期:2012年第48卷第5期
页 面:394-397页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学]
主 题:细菌学技术 角膜磨镶术,激光原位 外科器械 明胶海绵,吸收性
摘 要:目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中使用的角膜板层刀片及吸血棉签细菌对手术后感染的风险影响。方法前瞻性研究。2009年3月至4月,河南省眼科研究所准分子激光治疗中心106例近视眼患者行LASIK手术者,对手术中使用的板层角膜刀片(106个)及棉签(212个)进行细菌培养,阳性者进一步进行药物敏感试验,对其结果进行分析。两侧眼间棉签阳性率及刀片与棉签阳性率的差异采用Pearson Chi—square检验,不同性别刀片阳性率及不同药物敏感性的差异采用Fisher精确检验。结果106个刀片8个有细菌生长,阳性率为7.55%,均为表皮葡萄球菌,其中男女各4个,差异无统计学意义(P=1.000);212个棉签23个培养阳性,阳性率为10.38%,均为表皮葡萄球菌,其中右眼12个,左眼11个,左右眼阳性率差异无统计学意义(P=0.825)。31个培养阳性菌株对加替沙星、妥布霉素、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星敏感性百分比依次为:100.00%(31/31)、96.77%(30/31)、93.55%(29/31)、90.32%(28/31)和74.20%(23/31)。所有患者手术后6个月均无感染。结论常规LASIK术中角膜刀片及术中使用的棉签可培养出细菌,主要为表皮葡萄球菌,其对三、四代喹诺酮类抗生素(加替沙星)以及妥布霉素滴眼液敏感,手术前后合理使用抗生素滴眼液对预防手术后感染有重要作用。