难辨梭状芽胞杆菌感染与定植的危险因素分析

作     者：刘聚源 蔡虻 胡云建 李燕明 刘安雷 邵文博 李娜 

作者机构：卫生部北京医院医院感染管理处 检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医院急诊科北京100730 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2013年第23卷第20期

页      面：5070-5072页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(30971097) 

主　　题：难辨梭状芽胞杆菌 危险因素 抗菌药物 

摘      要：目的调查难辨梭状芽胞杆菌感染与定植资料,探讨医院难辨梭状芽胞杆菌感染与定植的影响因素,为预防难辨梭状芽胞杆菌感染与定植病例发生、防止医院传播提供理论依据。方法根据2011-2012年腹泻患者难辨梭状芽胞杆菌培养结果选择病例组(56例)和选择难辨梭状芽胞杆菌培养阴性腹泻患者为对照组(120例);采用成组设计的病例对照研究方法收集病例和对照的信息;应用IBM SPSS 21.0进行基本资料的描述、单因素和多因素的统计分析。结果纳入单因素分析的变量共17个,经过χ2检验(P0.05),确定11个变量进入非条件logistic回归模型,其中病例组应用质子泵抑制剂(PPI)、抗菌药物使用≥14d、应用碳青霉烯类抗菌药物、实施胃肠手术,分别占75.0%、66.1%、39.3%、26.8%,对照组分别占32.5%、45.0%、15.0%、9.2%;经多因素回归分析,应用PPI(OR=3.218)、抗菌药物使用≥14d(OR=5.124)、应用碳青霉烯类抗菌药物(OR=6.875)、实施胃肠手术(OR=2.107)是难辨梭状芽胞杆菌感染/定植独立的危险因素。结论应用PPI、长期使用抗菌药物、应用碳青霉烯类抗菌药物、实时胃肠手术是难辨梭状芽胞杆菌感染与定植可能的危险因素,应根据患者病情特点、用药情况,积极采取医院感染预防控制措施,防止难辨梭状芽胞杆菌的产生和传播。