单纯老年性白内障人群角膜球面像差分析

作     者：元力 鲍永珍 Yuan Li;Bao Yongzhen

作者机构：北京大学人民医院眼科视觉损伤与修复教育部重点实验室视网膜脉络膜疾病诊治研究北京市重点实验室100044 

出 版 物：《中华眼科杂志》 (Chinese Journal of Ophthalmology)

年 卷 期：2014年第50卷第2期

页      面：100-104页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：角膜波前像差 白内障 老年人 

摘      要：目的 探讨单纯老年性白内障人群中角膜球面像差的分布情况.方法 回顾性系列病例研究.收集60岁以上单纯老年性白内障患者临床资料,共504例（922只眼）,按年龄（1组：60 ～70岁,153例;2组：70～ 80岁251例;3组：80～≤90岁100例）分组.使用Pentacam眼前节诊断分析仪于白内障手术前测量角膜参数角膜平均屈光力（Km）值及后表面平均屈光力（Km）值,Zernike分析计算以角膜顶点为中心6 mm直径范围内的前、后表面及总角膜球面像差值.采用单因素方差分析对各角膜参数在不同年龄分组问进行比较,使用配对f检验进行双眼间比较.结果 全部患者平均年龄（73.5±6.8）岁,角膜Km值（44.50±1.39）D,后表面Km值（-6.44±0.25）D,三组之间差异无统计学意义（F值分别为0.738和0.373,P0.05）,年龄与角膜Km值及后表面Km值间无相关性（r值分别为-0.033和0.037,P0.05）.角膜前表面球面像差l组（0.361 ±0.122） μm,2组（0.401±0.139） μm,3组（0.440±0.145） μm;后表面球面像差分别为（-0.122±0.035）μm,（-0.105 ±0.040）μm,（-0.090±0.043）μm;总角膜球面像差分别为（0.360 ±0.142） μm,（0.421±0.158）.μm,（0.476 ±0.170） μm.角膜前、后表面及总角膜球差在三组间差异均有统计学意义（F值分别为10.561、20.937及17.257,P0.01）.前、后表面及总角膜球面像差与年龄间的相关系数r值分别为0.203、0.288及0.258;P 0.01;前、后表面及总角膜球面像差在双眼间差异无统计学意义（t值分别为1.624、1.401及1.556;P 0.05）且呈正相关（r值分别为0.524、0.833及0.540,P0.01）.结论 60岁以上单纯老年性白内障人群的角膜球面像差平均值较普通人群大,并且前表面及总角膜球差随年龄增加而增大,后表面负性球差随年龄增加而减小,各角膜球面像差参数在双眼间存在高度相关性.