H型高血压患者血浆Hcy水平与高血压左室肥厚的关系

作     者：张锦华 杨仕垚 袁怀源 莫新玲 ZHANG Jin-hua;YANG Shi-yao;YUAN Huai-yuan;MO Xin-ling

作者机构：桂林医学院广西桂林541001 桂林医学院附属医院心脏大血管外科广西桂林541001 桂林医学院附属医院心内科广西桂林541001 

出 版 物：《广东医学》 (Guangdong Medical Journal)

年 卷 期：2018年第39卷第21期

页      面：3178-3181页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家十二五"重大新药创制"科技重大专项资助项目(编号:2012ZX09101105) 桂林市科学研究与技术开发计划资助项目(编号:20140120-1-5) 

主　　题：H型高血压 同型半胱氨酸 左室肥厚 

摘      要：目的研究H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与高血压左心室肥厚(hypertension left ventricular hypertrophy,HLVH)的关系。方法选取符合纳入标准的H型高血压患者170例,根据血压水平分为高血压1级、2级及3级组;行心脏超声检查并计算左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI),根据左室肥厚程度分为HLVH组及非左室肥厚组(non-HLVH组)。检测受试者血浆Hcy、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、三酰甘油(trilycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、尿酸(uric acid,UA)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(bloud urea nitrogen,BUN),分析血浆Hcy与LVMI的关系。结果 (1)按血压水平分3组,3组间年龄、FPG、TG、TC、LDL-C比较,差异无统计学意义(P 0. 05),血浆Hcy、LVMI比较差异有统计学意义(P 0. 05),随血压水平升高而升高。(2)按LVMI分为两组,血浆Hcy差异有统计学意义(P 0. 05),HLVH组Hcy均高于non-HLVH组。(3) LVMI与Hcy、UA、SBP、DBP呈正相关(r=0. 620、0. 347、0. 785、0. 711,P 0. 05),行logistic分析示Hcy是HLVH增厚的独立危险因素(OR=1. 198,P 0. 05)。结论 H型高血压患者血浆Hcy与左室肥厚关系密切,是左室肥厚的独立危险因素。