超声实时引导下经支气管针吸活检对纵隔病变的诊断价值

作     者：张艳娜 柯明耀 赵年贵 无

作者机构：厦门医学院附属第二医院厦门呼吸病医院呼吸内科福建361021 

出 版 物：《现代医药卫生》 (Journal of Modern Medicine & Health)

年 卷 期：2018年第34卷第23期

页      面：3667-3669页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：经支气管针吸活检术 超声支气管镜 肿瘤 

摘      要：目的探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在诊断纵隔病变中的应用价值和安全性。方法选取2012年10月至2018年4月该科诊断为纵隔占位、纵隔淋巴结肿大的320例患者作为研究对象。所有患者胸部CT提示纵隔病变且行EBUS-TBNA检查,对结果进行总结,评价该方法的应用价值。结果穿刺成功率为100.0%,病理明确诊断285例,其中恶性病变240例,包括非小细胞肺癌165例,小细胞肺癌55例,淋巴瘤12例,未分化癌8例;良性病变45例,包括淋巴结结核23例,平滑肌瘤5例,胸腺瘤6例,结节病8例,支气管囊肿3例;性质未明35例,经随访半年或CT引导下经皮纵隔病变穿刺活检、纵隔镜、胸腔镜及外科手术方法,最终确诊为非小细胞肺癌18例,淋巴瘤6例,慢性非特异性炎症6例,结核5例。确诊率为89.1%,所有患者均无严重并发症发生。结论 EBUS-TBNA是一种判断纵隔病变性质的安全、有效的方法,值得临床推广。