兰索拉唑用药前后幽门螺杆菌在胃内分布的变化

作     者：金珠 董秀云 林三仁 叶嗣懋 周丽雅 成红艳 JIN Zhu;DONG Xiu-yun;LIN San-ren;YE Si-mao;ZHOU Li-ya;CHENG Hong-yan

作者机构：北京大学第三医院消化科北京100083 徐州市第四医院消化科 

出 版 物：《北京大学学报（医学版）》 (Journal of Peking University:Health Sciences)

年 卷 期：2005年第37卷第2期

页      面：183-186页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：幽门螺杆菌 兰索拉唑 胃内分布 用药前 Warthin-Starry Helicobacter H.pylori感染 胃炎活动性 活检组织切片 十二指肠溃疡 检出率 用药后 活检部位 嗜银染色 密度减少 变化关系 大弯 抑酸药 正相关 

摘      要：目的: 探讨抑酸药兰索拉唑对幽门螺杆菌Helicobacterpylori(简称***)在胃内分布的影响。方法:检查 43例有***感染的十二指肠溃疡患者在服用兰索拉唑前后的胃镜活检组织切片,活检部位分别为窦小弯及体大弯,对活检组织切片做HE及Warthin Starry嗜银染色,观察窦体两部位***检出率、密度及胃炎活动程度的变化。结果: (1)窦小弯用药前、用药后 4周及 3个月***的检出率分别为 93. 02%, 58. 14%和 86. 05%,用药后 4周***检出率及密度明显低于用药前及用药后 3个月(均P0. 01)。(2)体大弯用药后 4周和 3个月***的密度较用药前增加。(3)窦小弯用药后 4周胃炎活动性的检出率明显低于用药前及用药后 3个月,胃炎活动程度也轻于后两者。(4)体大弯用药后 4周和 3个月胃炎活动性检出率较用药前增加,胃炎活动程度也加重。(5)窦小弯及体大弯用药前后胃炎活动性与***检出率之间变化呈正相关 (分别为r=0. 995 1,r=0. 960 8)。结论: 兰索拉唑可使幽门螺杆菌在胃内的定植部位发生改变,窦小弯***检出率下降、密度减少,而体大弯密度增加,此种影响在用药后 1个月左右最为明显,胃炎活动性与***检出率的变化关系密切。