侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节血肿

作     者：秦立森 万政强 许进 李政益 伏林山 陈旭人 

作者机构：盐城市第一医院江苏盐城224000 

出 版 物：《贵阳中医学院学报》 (Journal of Guiyang University of Chinese Medicine)

年 卷 期：2012年第34卷第6期

页      面：99-101页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：基底节血肿 手术治疗 入路 岛叶 侧裂 基底节脑出血 基底节区血肿 神经组织损伤 

摘      要：目的:探讨经侧裂-岛叶入路手术治疗基底节脑出血的效果。方法:回顾性分析应用翼点开颅的26例基底节血肿,显微镜下经侧裂-岛叶入路清除血肿的临床资料。结果:术后24～28h头颅CT示:21例患者血肿清除90%,5例患者血肿清除70%。随访6～24月,26例患者死亡2例,按ADL分级法进行评测:I级(完全恢复)3例(11.5%),Ⅱ级(部分恢复或可独立生活)10例(38.46%),Ⅲ级(需人帮助,扶拐可行)8例(30.7%),Ⅳ级(卧床,但保持意识)2例(7.6%),V级(植物生存)1例(3.8%)。术中遇大脑中动脉M1分叉处动脉瘤2例,予以夹闭。结论:经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区血肿,有神经组织损伤轻微,血肿清除彻底的优势,明显改善预后,并可对引发血肿中的动脉瘤进行病因治疗。