颈椎后路不同术式治疗发育性颈椎管狭窄并颈椎间盘突出症疗效比较

作     者：李威霖 吴涛 李沫 谢宁 王刚 刘军 Li Weilin;Wu Tao;Li Mo;Xie Ning;Wang Gang;Liu Jun

作者机构：南京医科大学第二附属医院骨科江苏南京210011 第四军医大学西京医院骨科陕西西安710032 第二军医大学附属长征医院骨科上海200003 

出 版 物：《南京医科大学学报（自然科学版）》 (Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences))

年 卷 期：2015年第35卷第2期

页      面：201-206页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81271987 81301036) 陕西省自然科学基础研究计划(2013JQ4025) 

主　　题：发育性颈椎管狭窄 颈椎间盘突出 椎板切除减压术 单开门椎管成形术 

摘      要：目的 :比较两种颈椎后路不同术式治疗发育性椎管狭窄并颈椎间盘突出症临床疗效,为临床两种术式选择提供理论支持。方法:本文回顾了73例采用颈椎后路两种不同术式(单开门椎管扩大成形内固定术或全椎板切除减压内固定术)治疗发育性颈椎管狭窄并颈椎间盘突出症患者临床资料,其中单开门椎管扩大成形术35例,全椎板切除减压内固定术38例。统计两组患者年龄、性别、手术时间、术中出血量、病情程度、C5神经根麻痹症、JOA评分、VAS评分,比较两种术式差异。结果:本研究中患者术后症状及体征较术前均有明显改善,两组患者在手术时间、出血量、术后1周JOA评分及其改善率、C5神经根麻痹症状发生率指标上存在显著性差异(P0.05)。结论:虽然颈椎后路全椎板减压术可以早期较好地减轻发育性颈椎管狭窄并颈椎间盘突出症患者神经症状,两种术式末次随访疗效相近,但是颈椎后路单开门椎管成形术具有手术时间短、术中出血少、C5神经根麻痹症状发生率低等优势。