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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:中山大学附属第一医院
出 版 物:《中华儿科杂志》 (Chinese Journal of Pediatrics)
年 卷 期:2004年第42卷第10期
页 面:724-730页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学]
主 题:诊断 CRF 慢性肾衰竭 医院 住院 小儿 原发病 平均 中国 自治区
摘 要:目的 调查我国 1990年 1月~ 2 0 0 2年 12月间 0~ 14岁住院小儿中慢性肾衰竭 (CRF)病例的年龄、病因、临床病理特点、治疗情况及转归。方法 由中华医学会儿科学分会肾脏病学组统一组织领导 ,全国 4个直辖市、13个省及 2个自治区共 91所医院参加调查。CRF诊断以内生肌酐清除率 (CCr) 5 0ml/(min·1 73m2 )为标准。采用填写调查表形式 ,对诊断为慢性肾衰竭的住院患儿进行回顾性病例登记 ,进行相关资料统一汇总、分析。结果 1990年 1月~ 2 0 0 2年 12月间 ,91所医院0~ 14岁住院小儿中共诊断CRF 16 5 8例 ,每年在住院的泌尿系统疾病患儿中所占比例为 0 72 %~1 75 % ,平均 1 31% ,呈逐渐上升趋势。 1997~ 2 0 0 2年与 1990~ 1996年比较 ,CRF平均年诊断例数和占泌尿系统疾病的百分数均显著增加 (P 0 0 0 1)。 12 6 8例完整资料分析显示 :男女比例 1 4 9∶1,平均发病年龄 8 2岁 ,平均确诊前病程 2 5年。主要原发病为慢性肾炎和肾病综合征 ,占 5 2 7% ,先天 /遗传性疾病约 1/4,以肾发育异常和肾囊性病为主。确诊时主要临床表现为贫血、胃肠反应、水肿、高血压和体格发育落后 ;平均血清肌酐 (SCr) 5 94 7μmol/L ,BUN 39 1mmol/L ,肾功能分级≥Ⅳ级者占 80 % ;1/3有肾萎缩 ,部分见囊性病变。