异位妊娠MTX保守治疗过程中破裂出血病例的临床分析

作     者：黄凯清 余琳 陈敦金 HUANG Kai-Qing;YU Lin;Chen Dun-Jin

作者机构：广州医学院附属广州市第二人民医院广东省广州市重症孕产妇救治中心510150 

出 版 物：《中国妇幼保健》 (Maternal and Child Health Care of China)

年 卷 期：2006年第21卷第20期

页      面：2838-2839页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

基　　金：广东省科委重大攻关课题 ZKb04701Ss 

主　　题：异位妊娠 MTX HCG 破裂出血 

摘      要：目的:评价异位妊娠在MTX保守治疗过程中发生破裂出血的危险因素。方法:回顾性分析100例MTX保守治疗的异位妊娠妇女,主要测量指标为血浆HCG水平。结果:异位妊娠MTX保守治疗前、后HCG水平的上升速度与输卵管破裂出血密切相关;保守治疗给药前48 h HCG上升超过66%或给药后HCG仍持续性升高,则提示输卵管破裂可能性大;65%异位妊娠破裂出血在峡部。结论:MTX治疗前、后HCG上升的速度是预示输卵管破裂出血的良好指标;保守治疗给药前HCG上升速度超过66%/48 h或用药后HCG仍持续性升高,提示可能需要外科手术治疗;妊娠囊的着床部位也是输卵管破裂的高危因素。