介入联合血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症

作     者：孙勇 余朝文 余立权 SUN Yong;YU Chao-wen;YU Li-quan

作者机构：安徽省蚌埠医学院第一附属医院血管外科233004 

出 版 物：《中华全科医学》 (Chinese Journal of General Practice)

年 卷 期：2008年第6卷第12期

页      面：1227-1228页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：动脉硬化闭塞症 外科手术 介入 

摘      要：目的总结介入联合血管旁路移植术治疗下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans，ASO）的临床效果。方法采用髂动脉病变段球囊扩张（PTA）及内置支架（stent）联合股→胭→小腿动脉旁路术治疗下肢动脉硬化闭塞症23例。术前均测定影肱比值（ABI）平均为0．24±0．14（0．11—0．48），并行动脉血管造影（DSA），依据患者条件选择彩超或CTA。结果行髂动脉病变段球囊扩张及内置支架术23例，股→胭动脉膝上旁路移植13例和行膝下旁路移植2例，左股→右股动脉耻骨上旁路移植5例，膝下胴→小腿动脉旁路移植3例，均取得成功。术后ABI检查为0．71±0．19（0．53～0．89），临床症状明显改善。随访期为2006年7月-2007年12月，除2例存在静息痛和不同程度间歇性跛行外，其他患者症状完全改善。结论介入联合血管旁路移植术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法，远期效果佳。