浅静脉曲张术后下肢深静脉血流动力学变化的研究

作     者：潘金强 段永亮 肖红 冯涛 PAN Jin-qiang;DUAN Yong-liang;XIAO Hong;FENG Tao

作者机构：新疆维吾尔自治区中医院普外二科乌鲁木齐 830000 

出 版 物：《中华普通外科杂志》 (Chinese Journal of General Surgery)

年 卷 期：2011年第26卷第3期

页      面：199-201页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：静脉曲张 血流动力学 静脉功能不全 超声检查 多普勒 

摘      要：目的探讨浅静脉曲张手术治疗对下肢原发性深静脉功能不全合并下肢浅静脉曲张患者的治疗效果。方法2007年8月至2009年8月期间对128例下肢原发性深静脉功能不全合并静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎＋曲张浅静脉腔内电凝术。应用频谱多普勒超声测量平静呼吸状态下和ValsalVa动作时股浅静脉第一对瓣膜下静脉血流动力学指标（包括反流时间、管径、反流速度等），以静脉反流指数（Reflux index，RI）作为评价指标。结果手术治疗浅静脉曲张使60例存在轻度深静脉反流的下肢原发性深静脉功能不全病例中的54例得到了改善，45例中度深静脉反流病例29例得到改善，23例重度深静脉反流病例中仅有7例得到改善，有效率分别是90％，64％，30％。轻度术后反流指数明显改善（t=21．484，P=0．000），中度较术前改善（t=2．173，P=0．035），重度与术前比较，差异无统计学意义（t=1．888，P=0．078）。不同反流程度患者手术前、后的反流指数变化差异有统计学意义（x^2=8．266，P=0．004）。结论微创手术治疗浅静脉曲张可改善临床症状较轻的下肢原发性深静脉功能不全病例的反流程度。