糖尿病患者血清CA19-9水平及其与胰腺疾病的关系

作     者：张锋 包玉倩 周健 屠印芳 张磊 贾伟平 ZHANG Feng,BAO Yu-qian,ZHOU Jian,TU Yin-fang,ZHANG Lei,JIA Wei-ping (Department of Endocrinology and Metabolism,Shanghai Jiaotong University Affiliated Sixth People’s Hospital;Shanghai Clinical Center for Diabetes;Shanghai Key Laboratory of Diabetes Mellitus;Shanghai Diabetes Institute,SHANGHAI 200233,China)

作者机构：上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病研究所上海200233 

出 版 物：《中国新药与临床杂志》 (Chinese Journal of New Drugs and Clinical Remedies)

年 卷 期：2011年第30卷第6期

页      面：431-435页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12006101) 

主　　题：糖尿病 CA-19—9抗原 胰腺疾病 

摘      要：目的探讨糖尿病患者血清CA19-9水平及其与胰腺疾病的关系。方法选取2007年1月至2008年9月,有完整资料的住院糖尿病患者544例,分为无病变组(糖尿病无胰腺病变)、良性病变组(糖尿病合并胰腺良性疾病)、恶性病变组(糖尿病合并胰腺癌),比较3组间CA19-9水平及临床特征。根据CA19-9水平分组,观察CA19-9水平与胰腺疾病的关系。同时比较不同CA19-9水平无胰腺疾病的糖尿病患者的临床特征,并分析CA19-9水平的影响因素。结果 544例糖尿病患者中,胰腺良、恶性疾病各占1.8%(10/544)。其中良性病变组体重指数、餐后30 min C肽及120 min C肽低于无病变组(P0.05),恶性病变组年龄大于上述2组(P0.05)。CA19-9水平升高小于2倍者胰腺良性病变的检出率明显高于CA19-9水平正常者及升高大于2倍者(均P0.01),而CA19-9水平升高大于2倍者胰腺恶性病变的检出率明显高于其他患者(均P0.01)。无胰腺病变的糖尿病患者中,伴有CA19-9水平升高者占10.9%(57/524),其年龄、总胆固醇及丙氨酸转氨酶高于CA19-9正常者(P0.05)。logistic回归分析显示,年龄与CA19-9水平呈独立正相关(β=1.024,P=0.045)。结论糖尿病患者中10%可伴有血清CA19-9水平升高,其中升高超过2倍者应警惕胰腺恶性病变的可能。