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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:新疆医科大学第五附属医院心血管内科新疆乌鲁木齐市830000 新疆乌苏市人民医院内二科
出 版 物:《心血管康复医学杂志》 (Chinese Journal of Cardiovascular Rehabilitation Medicine)
年 卷 期:2011年第20卷第5期
页 面:448-451页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要:目的:探讨新疆哈萨克族(哈族)、汉族冠心病与血清胆红素水平的关系。方法:回顾性分析253例行冠状动脉造影患者的资料,冠心病组118例,其中哈族50例,汉族68例;正常对照组135例,其中哈族61例,汉族74例。结果:(1)哈、汉两族冠心病组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均明显低于正常对照组(P均0.05);(2)与冠心病组汉族患者比较,冠心病组哈族患者TBIL[(12.88±4.55)μmol/L比(10.71±4.01)μmol/L]、DBIL[(3.17±1.79)μmol/L比(2.10±1.08)μmol/L]、IBIL[(9.23±4.15)μmol/L比(8.36±3.15)μmol/L]水平明显降低(P0.05),而正常对照组哈、汉族比较差异均无显著性;(3)哈族≥2支病变组TBIL、DBIL、IBIL明显低于单支病变组(P0.05);汉族≥2支病变组TBIL、IBIL明显低于单支病变组(P0.05);(4)哈族冠状动脉病变积分的自然对数(LNCCS)与TBIL、DBIL呈负相关(r=-0.260、-0.252,P0.01);汉族LNCCS与TBIL、IBIL负相关(r=-0.240、-0.178,P0.01);(5)多元逐步回归分析结果显示:TBIL、DBIL水平降低,高血压,甘油三酯水平升高是哈族冠心病的危险因素(P0.05);TBIL、IBIL水平降低,性别,吸烟,高血压,糖尿病,低密度脂蛋白水平升高是汉族冠心病的危险因素(P0.05)。结论:血清胆红素水平减低是冠心病的独立危险因素。哈族总胆红素、直接胆红素水平减低,汉族总胆红素、间接胆红素水平减低可能是预测冠脉病变严重程度的临床指标。