利培酮对精神分裂症患者代谢指标影响的对照研究

作     者：何妙珍 陈起江 于建华 HE Miao-zhen;YU Jian-hua

作者机构：青岛大学医学院临床医学系青岛266071 青岛优抚医院 

出 版 物：《中华行为医学与脑科学杂志》 (Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain Science)

年 卷 期：2011年第20卷第12期

页      面：1104-1106页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

主　　题：利培酮 精神分裂症 代谢指标 代谢综合征 

摘      要：目的探讨利培酮对精神分裂症患者各项代谢指标的影响效应及其相关因素。方法累积符合入组标准的人院精神分裂症患者共56例，予以利培酮治疗16周，于治疗前后测腰围、血压、血糖、血脂等指标，与36名健康者做对照，并分析患者组发生代谢综合征（Metabolicsyndrome，MS）及各项代谢指标异常的危险因素。结果患者组MS发生率为12．50％，显著高于对照组的0％（P=0．026）；患者组16周末腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白、餐后2h血糖的变化值[分别为：男（4．15±3．14）cm；女（4．41±2．86）cm，（0．26±0．51）mmol／L，（-0．09±0．19）mmol／L，（0．49±．84）mmol／L]均大于对照组[分别为男（0．76±1．09）cm；女（0．64±0．81）cm，（0．04±0．15）mmo]／L，（-0．01±0．12）mmol／L，（0．04±0．35）mmol／L]，差异有显著性（P〈0．05）；Logistic回归分析显示，发生MS及腰围、甘油三酯、餐后2h血糖异常的危险因素分别为糖尿病家史（OR20．34，95％C11．97～210）及年龄（OR1．19，95％C11．03～1．38）、基线腰围（OR1．26，95％C11．04～1．52）及肥胖家史（OR4．27，95％C11．21～15．1）、基线甘油三酯（0R73．88，95％C13．41～16．01）及基线收缩压（OR1．16，95％C11．00—1．33）、基线腰围（OR1．41，95％C11．08～1．84）及年龄（OR1．53，95％C11．02～1．31）。结论利培酮可引发腹型肥胖、糖脂代谢紊乱乃至MS；对年龄大、有糖尿病家史以及体态较胖的患者应慎用利培酮。