卵巢癌患者血浆D-二聚体水平的Meta分析

作     者：乔雪峰 张东红 崔巍 Qiao Xuefeng;Zhang Donghong;Cui Wei

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科100730 

出 版 物：《中华检验医学杂志》 (Chinese Journal of Laboratory Medicine)

年 卷 期：2014年第37卷第9期

页      面：696-700页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：卵巢肿瘤 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 Meta分析 

摘      要：目的：综合评价血浆D-二聚体水平与卵巢癌及其病理分期的相关性。方法通过检索美国公共医学全文数据库（PubMed）、荷兰医学文摘（Embase）、中国知网（CNKI）及万方数据库（WanFangData），收集国内外公开发表关于D-二聚体与卵巢癌及其病理分期相关性的横断面研究，检索时限均为从建库至2013年12月31日，同时追溯文献的参考文献。由2位研究者根据纳入及排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后，采用RevMan5.2软件进行Meta分析；采用SAS9.1软件进行方差分析。结果初检共纳入139篇文献，逐层筛选最后纳入13篇，包括卵巢癌组679例，良性对照组685例，健康对照组477例。Meta分析显示：血浆D-二聚体水平比较，（1）卵巢癌组高于良性对照组（Z＝8.61，P0.00001）和健康对照组（Z＝6.76，P0.00001）；（2）良性对照组高于健康对照组（Z＝3.15，P＝0.002）；（3）卵巢癌FIGO分期Ⅲ-Ⅳ期高于FIGO分期Ⅰ-Ⅱ期（Z＝3.38，P＝0.0009）；（4）复发转移组和治疗缓解组比较差异无统计学意义（Z＝1.19，P＝0.23）。方差分析显示：（1）卵巢癌组、良性对照组和健康对照组的组内D-二聚体水平均不尽相同，差异均有统计学意义（F值＝159.71，118.497，56.5864，P值均＝0）；（2）合并后的卵巢癌组、良性对照组及健康对照组两两比较，二聚体水平从高到低依次为卵巢癌组、良性对照组及健康对照组，差异均有统计学意义（F值＝75.7159，71.7387，3.1119，P值均0.01）。结论卵巢癌患者，尤其是FIGO分期Ⅲ-Ⅳ期患者，血浆D-二聚体水平升高。复发转移者与治疗缓解者间血浆D-二聚体水平变化不明显。（中华检验医学杂志，2014，37：696-700）