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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
出 版 物:《中国全科医学》 (Chinese General Practice)
年 卷 期:2019年第22卷第2期
页 面:135-135页
学科分类:1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学]
主 题:世界家庭医生组织 卫生保健组织 医生人数 WONCA 论文摘要 Logistic回归分析 经济合作与发展组织 汇编
摘 要:背景在加拿大,首诊可及性仍然是一个重要问题,这一指标仍然是所有经济合作与发展组织国家中最糟糕的指标。在魁北克省,一些初级卫生保健(PHC)组织已采取措施来改善可及性(例如,提前安排医生时间表、扩大护士职责范围、电子病历、经济奖励)。这些变化的影响是未知的。目的评估PHC组织的哪些特征与首诊可及性的改善有关。方法对魁北克调查进行了二级数据分析,该调查是QUALICO-PC初级保健绩效研究的一部分。QUALICO-PC是一个横断面研究,以评估PHC在35个国家和地区的质量,成本和公平情况。通过家庭医生的问卷调查来衡量PHC组织特征。通过在PHC组织接受护理的患者所填写的患者问卷来评估首诊可及性。通过多层次Logistic回归分析评估PHC组织特征作为患者报告可及性预测因子的关联性。结果共有218名家庭医生、1 798例患者参加了研究。PHC组织的特征与增加首诊可及性有关,包括在同一天预约的可能性或在没有预约的情况下来诊所就诊、每个诊所的医生人数增加和家庭医生工作时间增加。电子病历和扩大护士职责范围与可及性增加无关。结论同日访问和家庭医生工作时间增加与改善患者报告的可及性相关。最近改革针对的其他PHC组织特征与改善可及性无关。