二氧化碳在瓣膜手术中的应用及护理管理

作     者：张鸿英 李砚萍 ZHANG Hongying;LI Yanping

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院 北京市心肺血管疾病研究所手术室100029 北京市心肺血管疾病研究所体外循环科100029 

出 版 物：《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期：2015年第34卷第8期

页      面：646-647页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：二氧化碳 瓣膜置换 护理管理 

摘      要：目的:评价心脏瓣膜手术术中向术野吹入二氧化碳对心脏复跳的影响。方法:连续选取2011年10月至2013年3月间,在北京安贞医院行心脏瓣膜病手术患者140例,根据术中是否向术野吹入二氧化碳,分为试验组(二氧化碳组,n=70)和对照组(未使用二氧化碳组,n=70),观察开放升主动脉后心脏复跳情况。结果:所有患者手术均成功,无一例住院死亡。两组患者的一般临床资料、体外循环转机时间、主动脉阻断时间等相关参数差异均无统计学意义(P0.05)。开放升主动脉后试验组患者中52例心脏自动复跳,自动复跳率为74.3%,明显高于对照组患者(26例,37.1%),差异具有明显统计学意义(P0.01)。开放升主动脉后,经食道超声观察发现试验组患者心腔内残余的气体较少。结论:心脏瓣膜手术术中向术野吹入一定量的二氧化碳,可提高心脏自动复跳率,具有一定的心肌保护作用,值得临床推广应用。